病理一直被冠于“临床诊断的金标准”,病理医生更被尊称为“疾病的最终诊断者”、“医生的医生”、“临床医生最好的咨询者与合作者”等等名头。
那么,病理诊断是什么?
大家或许都知道儿科、妇科、内科、外科是做什么的,但对病理科只存在于概念中。其实,病理科已被广大医务工作者认识并重视,它是大型综合医院必不可少的科室之一,主要在医疗过程中承担病理诊断工作。目前,世界各国医学界公认最可信赖、重复性最强、准确性最高的是病理诊断,它为临床提供可靠的防治疾病的依据和推测疾病的预后。简单来说,病理科为临床提供指导性、有依据性的诊断、治疗、预后意见。病理诊断的主要目的是究其根本、查清源头、确定性质、指导诊疗。
病理诊断之于肿瘤患者的重要性。
曾有专家指出:病理诊断到目前为止,是绝大部分疾病,尤其是肿瘤类疾病的最后诊断。
正确的病理诊断是有效治疗的基石,诊断结果不仅用于判断病变的性质和分类,还直接决定外科医生的手术方法、范围和内科医生的用药方案,不同的病理类型,治疗采用的手段、药物以及预后效果大相径庭。明确的病理诊断给临床医生正确的指导,为患者争取更好的预后和更长的生存时间。
未明确的病理诊断让临床医生难以决定最佳的治疗方案,可以说病理医生1%的错误,将会给患者带来100%的伤害。
对于肿瘤的诊疗,大家都知道要遵循“早发现、早诊断、早治疗”的三早原则,也是提高肿瘤患者存活率的根本措施。通过活体组织检查、细胞学检查、术中冰冻切片检查、免疫组织化学检查、特殊染色体检查、免疫荧光检查等病理诊断技术,可以有效的确定病变的性质和分类。提早发现是否癌变,采取相应的治疗或预防措施,可以大大减少恶性肿瘤的发病率和提高生存率。
国内病理诊断的现状
2018年3月,我国科技部召开国家首次精准医疗战略专家会议,会议决定中国将启动“精准医疗计划”,预计在2030年前,政府将在精准医疗领域投入600亿元。
在国家科研资金大力投入、政策支持等有利条件下,未来是可喜的。我们仿佛看到了作为精准医疗重要组成部分的病理诊断将得到大跨步的发展。
但,现状是堪忧的。因为工作风险大、培训周期长、劳动报酬低等原因,导致了很多年轻医学生不愿意踏足病理专业,据有关统计,全国有执照的病理医生接近1万人,缺口确高达9万人。人才的短缺造成的客观现象就是病理诊断水平不足、经验缺乏,对患者的影响不言而喻。
中国和美国病理诊断的差距。
作为新中国最早病理科之一的某国内权威三甲医院病理科,作为国家重点学科,连续多年排名全国第一,平均年接待来自全国各地的病理会诊病例超过3万余例,其中一半左右为疑难病理会诊,会诊结果中原单位诊断不明确的占69%、肿瘤类型不明确/错误的占21%、良恶性诊断有错误的占10%。该病理科在编医生不足50人,承担着门急诊超130万人次、住院超7.5万人次、手术超4万人次的重任。
美国某知名同类医院,拥有病理医生近100人,确保了病理诊断的准确性。
如何有效的获取精确的病理诊断?
对于癌症患者的初诊、初治,一定要选择三甲权威肿瘤医院,确保诊断和治疗方案的正确,避免贻误诊疗。
对于癌症病理诊断不明确的患者、罕见肿瘤类型的患者,或治疗效果不佳、无进展的患者,悦生跨境医疗可以帮助患者预约美国顶级医学专家会诊,让患者明确治疗的方向,在治疗过程中少走弯路。
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