宜糖诊所:胰岛素非“万能”,2型糖尿病最佳疗法需个性化定制
源 / 中华网    文 /     2018年09月14日 13时38分

  根据最新版的《中国2型糖尿病防治指南》的统计,我国成人糖尿病患病率已达到了10.9%,即每十个成年人就有一个糖尿病患者。通常情况下,患者需要通过药物来控制血糖水平,包括口服降糖药和胰岛素注射,由于病情的缘故,有很大部分的2型糖尿病患者需要注射胰岛素来控制血糖。对此,国内先进的糖尿病慢病管理机构——宜糖诊所表示,用胰岛素控制血糖虽有很多优势,但并不是“万能”疗法。

  宜糖诊所专业医师指出:“不同的治疗方法有不同的适用人群,胰岛素该用的时候才能用,如果疾病没有发展到需要使用胰岛素的地步,可通过口服药物和饮食管理来控制血糖。”

  中华医学会糖尿病学分会发布的“中国2型糖尿病防治指南”指出,确诊2型糖尿病以后的一线药物是口服药物治疗,使用胰岛素的时机要由患者具体病情决定。事实上,患者刚得糖尿病的时候,因为自身的胰岛β细胞分泌功能尚存,不一定需要外源性的胰岛素;随着病程延长,比如十年至十五年以后,胰岛分泌功能会进一步衰退,部分口服药物效果减弱,如果要同时控制血糖和并发症,才需要胰岛素治疗。

  所以,患糖尿病一开始就使用胰岛素,并不是必须的选择。同时,宜糖诊所专业医师补充:“除非是刚得糖尿病血糖就很高,比如糖化血红蛋白大于9%,或者出现了急性并发症,我们会先使用胰岛素强化治疗一段时间,观察血糖变化,也可换成口服药物。”

  此外,宜糖诊所专业医师还强调,胰岛素治疗最常见的副作用是低血糖,另外,如果注射胰岛素针头更换不及时,很多患者局部注射的位置会出现创伤、脂肪萎缩、皮下硬结等,还会出现体重增加。宜糖诊所专业医师解释:“2型糖尿病患者很多本来就超重,过量使用胰岛素可能会导致体重继续增加,影响整体控制效果。”

  那么在注射胰岛素期间,如何把体重控制在合理范围内呢?宜糖诊所专业医师也给出以下建议:其一,患者要加强锻炼,积极控制饮食,以配合胰岛素的治疗。其二,患者可配合改善胰岛素药物敏感性的药物,如二甲双胍、胰岛素增敏剂等。宜糖诊所表示,这些药物与胰岛素联合使用,可以增加胰岛素的敏感性,提高利用效果,减少胰岛素的注入量,最终也能降低药物的副作用。

  当然用药只是一方面,2型糖尿病的最佳疗法还是需要个性化定制、全面管理,。据了解,宜糖诊所将糖尿病的药品、诊所、药房、物流、移动健康服务平台与线下医疗服务紧密结合,由资深内分泌医师、营养师、护理师提供专业服务,为患者建立连续性血糖记录和风险评估,并实时获取患者血糖监测信息,结合患者生活习惯,提供“线上+线下”的个性化、全方位健康管理方案。

  在宜糖诊所,100个糖尿病患者有100种治疗方案,定制包括用药、血糖监测、营养、运动、患教等多方面的服务,宜糖诊所会通过定期电话回访,提醒患者定期回诊、检查和领药。根据专家的建议,对于那些需要改变治疗方案、血糖控制状态不稳定者以及正在进行胰岛素治疗者,应每3个月进行一次糖化血红蛋白检测。即使血糖控制已达标且比较平稳,患者每年也应至少接受2次糖化血红蛋白检测。而宜糖诊所的回访服务无疑为患者在这方面提供了保障,这将有助于帮助糖尿病患者更好地控制好血糖,降低并发症发生概率,提升其生活品质。

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