北京脑血管病防治协会致力于促进脑血管病防治知识的普及,搭建脑血管病患者康复的桥梁。在抗击新冠肺炎这场没有硝烟的战争中,悦康药业携手北京脑血管病防治协会,开设“为爱分享·脑血管病领域系列课程”公益云讲堂,围绕“脑血管病领域”开展系列课程,助力脑血管病诊治。
5月8日20:00,悦康云讲堂第七课开课,主讲嘉宾为北京天坛医院神经精神医学与临床心理科王春雪教授,课程主题为《不良情绪与认知损害》,此次课程围绕焦虑、抑郁等快节奏生活下越来越常见的不良情绪开展,介绍控制不良情绪对认知功能的影响。
焦虑、恐惧、愤怒、抑郁、沮丧、悲伤、痛苦、嫉妒、内疚等不良情绪是繁衍生存的进化本能,而生活压力放大了人们的基本情绪。抑郁症会影响患者的认知维度,包括注意力不集中(集中不了精神看书,总是走神)、记忆力衰退(老记不住别人的名字,有时还想不起同事的名字,挂了电话就忘记刚才说的内容)、执行功能(事情一多就不知道该怎么办了)以及加工速度(反应慢,跟不上别人说话的思路)。
认知症状是ICD-10诊断标准的重要条目。Star*D研究结果显示,89.6%的患者存在注意力集中困难等认知症状,是除抑郁情绪(96.8%)和疲乏(91.1%)外最常见的症状。CoFaM-S研究结果显示,认知症状是影响抑郁患者社会功能的重要因素。一项意大利社区人群的研究结果显示,7930位61岁的老人中,有卒中病史的痴呆发生时间提前了10年。
脑血管病、抑郁症、认知衰退、痴呆是影响老年人对生活掌控感的最大障碍。老年神经系统的多种递质功能障碍与不良情绪密切相关,如5-羟色胺、去甲肾上腺素、多巴胺等,控制冲动、焦虑、坐立不安、积极性、情绪、情感、认知障碍、食欲等。综合干预是改善大脑功能的有效手段,包括积极社交、改善情绪、规律运动、认知训练、保护听力、抗炎、减重、戒烟、治疗三高等。
银杏叶提取物的生物功能主要集中在衰老相关疾病,如脑血管病、阿尔茨海默症、大血管病等,其药理作用包括抗氧化、预防线粒体功能障碍和细胞凋亡。
2020年发表于《Frontiers in Pharmacology》的银杏叶提取物在认知功能方面临床研究的综述,整理收集1980-2019年间,Pubmed、Elsevier、Europe PMC和其他数据库中银杏叶提取物在治疗认知功能方面所进行的临床研究,分析银杏叶提取物对认知功能的影响,发现多年来银杏叶提取物一直被用于治疗认知能力下降、记忆力下降和警觉性下降等症状;在多项亚洲指南中,有证据支持将银杏叶提取物纳入AD或VaD治疗,能提高认知能力,改善患者精神状况。同时,《WFSBP guidelines for the Biological Treatment of Alzheimer's disease and other dementias》显示银杏叶提取物长期使用副作用显示为“NONE”。
另外,作为编写专家委员之一,王春雪教授重点介绍了《银杏叶提取物注射液临床应用中国专家共识(2019)》。该共识推荐银杏提取物注射液用于治疗缺血性卒中急性期(一般指发病后2周内,轻型1周内,重型1个月内);用于治疗AD或VD,可改善认知功能障碍、改善脑微循环、保护脑组织、改善神经系统功能。
悦康药业“为爱分享”云讲堂,围绕“脑血管病领域”开展系列课程,助力脑血管病诊治,本系列讲堂将持续开展,敬请大家关注。
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