作者:贾黎静 深圳市人民医院内分泌科主任医师
糖友的饮食管理,和我们的生活方式密切相关,需要管住嘴、迈开腿。
通过饮食和运动,能够最后达到我们身体素质的提高,减少疾病的发生,我想这将会对我们全民的健康来说是一个非常重要的保障,也是一个人的综合生活体系的建立。
最初为糖友指定饮食的时候我们会用到营养膳食的一些膳食宝塔,包括一些“手掌法则”教给患者:一天要吃肉“一手掌”、吃蔬菜“一捧”,用一些简单的计量工具来去指导,比如以前患者说他吃100克二两的主食,他拿出一个大碗来,认为那就是二两,但其实标准的二两跟他所说那二两中间可能差了一倍之多。 另外对于糖友来说,血糖水平不同、体重指数不同、饮食口味习惯不同,具体实践中很难执行。
我们希望能够给患者提供一个饮食上愿意接受的口感,对于他目前阶段也是最佳的饮食方案。所以我们在《健康中国》推进的过程当中,也提出了要在药物处方之外,再增加两个处方,一个是饮食处方,一个是运动处方。
饮食处方种,我们需要做到数据精准化:规定患者每天吃多少卡路里、要怎么进行营养搭配等,实质就是数字化医生的营养处方,落地到糖友的日常饮食中。
今年年初,我们跟维士数字饮食做了这些方面的探索,因为维士有一个很好的营养检测实验室和线上AI配餐技术,我们把糖友的饮食的处方给到维士之后,维士帮我们把精准饮食处方落地,患者能切切实实的体验数字化的精准饮食。餐是按照医院营养师的要求来吃的,患者吃到这样的饮食,就会对营养素形成主观的认识,营养元素能够看得见摸得着了,而不仅仅只是一个数字。
如果在普通的食堂里面去打一份饭,你也不知道这个里面具体含多少营养元素;而维士数字饮食的每一份小饭盒,能量是多少、蛋白质多少都标得清清楚楚。
我们的院内院外线上线下的一体化的管理,深入到患者生活当中的管理模式的推广,到目前来说,我们在小规模管理患者近有2000人,现在有80%的患者已经达到了血糖达标,这个比例远远超出了全国达标率不到1/3的平均比例。
最重要的是,这些患者并不是药物在叠加,而是用药是在减少,我们把精准饮食运动这个环节加入到整个治疗当中,综合起到的作用。
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