江津区刘利医生:如何区分“晚长”及矮小呢?
源 / 北国网    文 /     2019年12月27日 11时46分


  刘利,主治医师,2011年毕业于重庆医科大学儿科系,本科学历,重庆市医学会儿童保健专业委员会青年委员会委员,中共党员。毕业后一直从事儿内科和儿童保健工作,于2016年4月-9月在重庆医科大学附属儿童医院儿童保健科、新生儿科进修,对儿童常见的生长发育迟缓、语言迟缓、孤独症、多动症、身材矮小等有丰富的诊疗经验。于2014年被评为医院“先进个人”。


  一、个矮?身高不能等!


  下面的几个场景,都是“矮”的表现。


  不过现实生活中,很多家长对孩子身高矮小并不重视,他们认为孩子是晚长,肯定能等到“蹿个子”,那实际生活中,晚长的几率有多大呢?


  经历了物质生活极其匮乏的年代,不少家长的印象就是“我们班XXX和XXX,都是上了高中才开始身高迅猛生长呢”。


  可是,如今营养水平有了很大改善,晚长的比例已极低,往往是100个等待晚长的孩子97个丧失了长高的机会!


  还有的家长认为:“我就是晚长,孩子肯定随我啦!”


  可实际情况是,这些家长既不能肯定孩子是晚长,又盲目寄希望于晚长;就这样一直坐等花开,等到后面发现孩子好几年身高没变化。


  跟同龄孩子的身高差距越来越大,这才开始着急了,去医院检查骨龄,发现骨骺生长板已经闭合,此时悔之晚矣,长高的希望不大了……


  身高是人一辈子的事情,就像行车,是单行道,“过了这个村,就没这个店”了。


  上述误认为“晚长”导致身材矮小追悔莫及的例子,比比皆是,在此,刘医生认真提醒一下各位家长,是否晚长不能凭经验,更不能凭感觉!


  阿根廷足球巨星里奥·梅西:儿童期被诊断为侏儒症(生长激素缺乏症),通过科学合理治疗,成为一代巨星。


  二、切莫将儿童“矮小”当“晚长”


  目前不少家长把儿童“矮小”当成是“晚长”,其实这两个名词所代表的意义并不相同。


  所谓的“矮小症”:指的是身高低于同年龄、同性别、同地区正常健康儿童平均身高的2个标准差或是3个百分位;


  而“晚长”又称“体质性青春期发育延迟”,通常指的是女孩于14周岁以后、男孩于15周岁以后尚无第二性征出现(如男性睾丸增大、女性乳房增大等) ,或女孩18周岁仍无月经初潮。


  晚长的孩子,在正常儿童进入青春发育的年龄时,没有生长加速,但在其他孩子停止生长或生长速度减慢之后,他/她却出现身高猛长的情况。


  仔细观察可以发现:


  晚长的孩子是等到“正常发育的孩子已经或即将停止生长后”才开始猛长,万一你家孩子不是这一类,却又没有在最好的时期帮孩子进行身高促进或治疗,那不就永远丧失了帮孩子长高的机会了?


  三、如何鉴别是否晚长?


  首先明确一点,就目前的生活水平而言,“晚长”的比例非常低,而且骨龄通常正常或落后于年龄。


  专家建议


  如果家长自己拿不准,最好让专科医生来判断孩子到底是“晚长”还是真正的“矮小”,医生会通过身高、骨龄、生长发育状况来综合评估。


  建议3岁以上的孩子每半年测一次骨龄,一旦孩子出现生长迟缓、身高较矮或骨龄提前并且身高不理想的情况时,


  首先要排查是否存在生长发育疾病:如:生长激素缺乏症、甲状腺功能减低症、Turner综合征等,然后再从营养、睡眠、运动、情绪等角度综合考量。


  如果是生长激素缺乏所导致的矮小,发现太晚(进入青春期后),即使给予治疗,也很难逾越之前延误治疗所造成的差距,而且治疗越晚,治疗效果越差,治疗的费用也相对早治疗高不少。


  因此,对于矮小的孩子,家长切不可心怀侥幸心理。


  打个比方,2018年世界杯激战硝烟未烬,每届世界杯都会有黑马出现,这些黑马大多是临阵磨枪,短期内通过集训,大家从不熟悉到快速磨合,但换句话说,即便真有在大赛前1个月成功逆袭的黑马,咱也不敢拿自家孩子这么赌,不是吗?


  所以,及时寻求专业医生的帮助,帮孩子身高尽快赶上来才是最科学的。

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