流感能用药物预防吗，得了流感怎么治疗？| 科普时间

　　冬季儿童呼吸道疾病多发，其中流感病毒是常见的病原体之一。就家长朋友们关心的问题，我们请专家进行解答。

　　Q1

　　流感有无特效药，能进行药物预防吗？

　　奥司他韦是专门针对流感病毒的抗病毒药物，能够缩短临床症状的持续时间。但并不建议孩子一发热就立即服用抗流感药物，因为引起发热的呼吸道病原有多种，而奥司他韦只对流感有效。

　　预防流感病毒的最佳方式是积极接种疫苗。如果没有禁忌证，6个月以上的人群都建议积极接种流感疫苗。对于有发生重症流感或流感并发症高风险、且存在流感疫苗禁忌或未接种流感疫苗(或接种疫苗2周之内)的儿童，方考虑进行药物预防。药物预防可以降低但并不能消除流感的风险，停药后会重新恢复对流感的易感性。因此不推荐对儿童常规进行药物预防。

　　Q2

　　阿奇霉素等抗菌药对流感有用吗？

　　包括阿奇霉素在内的抗菌药物对病毒感染都无效。但是，如果发生流感病毒和细菌或支原体的混合感染时，医生也会考虑抗流感病毒药物联合抗菌药的使用。

　　Q3

　　流感一般是怎么治疗的？

　　感染流感病毒后，治疗措施包括抗病毒和对症治疗两部分。

　　抗流感病毒药物：目前针对流感病毒的口服抗病毒药物主要是神经氨酸酶抑制剂，常用的药物包括奥司他韦和玛巴洛沙韦，静脉用药包括帕拉米韦。一旦罹患流感，抗流感病毒药物使用越早越好，尤其是发病48小时之内使用，但即便病程超过48小时，一旦明确流感，也应积极用药。

　　对症治疗措施：主要以退热、缓解不适为主。大家可以科学选择退热药，还可以使用一些缓解咳嗽和鼻塞等症状的药物。需要注意的是，有些复方制剂的药物成分可能与其他治疗药物重叠，联合使用有可能会引起某一成分过量，造成儿童不良反应。

　　作者：首都医科大学附属北京儿童医院急诊内科主治医师 赵光远

　　审核：国家健康科普专家库专家、首都医科大学附属北京儿童医院重症医学科主任医师 王荃

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