小儿鼾症想做手术又怕风险?成都民生耳鼻喉医院专家帮你解答!
源 / 互联网    文 /     2024年11月01日 15时39分

  你知道吗?不光大人会打鼾,孩子也可能出现打鼾现象。可别小瞧这一情况,孩子打鼾或许隐藏着致命风险。它可能由多种原因引起,如腺样体肥大、肥胖等。为了孩子的健康,我们必须重视,及时纠正孩子打鼾,守护他们的成长。

  01. 打鼾就是睡得香?

  成都民生福音耳鼻喉专科医院医疗院长张治军指出:“小儿打鼾是由于呼吸道气流的通道狭窄不通畅,睡眠时气体不时冲击舌根部及悬壅垂等组织,从而发出的声音。”

  因此,宝宝睡觉若老打鼾,并非是睡得香,而是睡眠呼吸障碍的一个临床表现,也称为“小儿鼾症”。

  家长们可对照以下几个常见打鼾诱发因素,认真判断自家宝宝为啥总爱打鼾?

  1.睡姿不恰当、睡眠不佳

  2.有鼻涕堵塞、感冒等疾病因素

  3.扁桃体和腺样体肥大等病理因素

  4.遗传因素、先天性疾病

  成都民生 福音耳鼻喉专科 医院地址 ( 成都市青羊区西玉龙街 2 号,地铁 1/4 号线骡马市站 G 口出来直行 200 米即到 )

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  02. 宝宝严重打鼾,警惕这 3 大危害!

  正常宝宝的呼吸系统是很顺畅的,睡觉多不会打鼾。若宝宝每周出现2~3次及以上、程度较重的打鼾睡眠,则可能是病态打鼾。家长们必须引起重视,因为长期打鼾会对宝宝的健康产生严重危害!

  宝宝打鼾危害大:

  一方面,长期口呼吸易致面部畸形,出现“腺样体面容”。

  另一方面,会使大脑供氧不足,致生长激素分泌紊乱,引发身体和智力发育迟缓。

  此外,若不及时纠正治疗,还可能引发鼻窦炎、中耳炎、心肺疾患等并发症。

  03. 在线解答家长疑问

  1. 不做手术,只用药物治疗可以吗?

  中、重度小儿鼾症患儿首选手术治疗。症状不严重且合并变应性鼻炎、慢性鼻窦炎的,可药物或物理治疗。合并口腔及颌面发育问题的患儿,需口腔评估,必要时用口腔矫治器治疗或颅面正颌手术。

  2. 什么年龄做手术比较合适?

  目前最佳手术年龄缺乏证据支持,由医生结合经验及气道阻塞程度评估, < 3 岁儿童手术需慎重,大于 3 岁症状明显应尽早手术。

  3. 扁桃体和腺样体需要同时切除吗?

  小儿鼾症手术旨在解决呼吸道梗阻,获更好上气道通气。考虑腺样体切除后扁桃体可能代偿性增大,可同时切除。 若扁桃体不大且无感染发作病史,可选择单纯腺样体切除术。

  4. 小儿鼾症手术后会复发吗?

  小儿鼾症术后有可能复发,常见原因有变应性鼻炎、慢性鼻窦炎、过度肥胖、腺样体残体增生、颌骨畸形等。复发后需到耳鼻喉科就诊,经检查给予药物治疗、再次手术或转口腔科评估。

  5. 腺样体能萎缩吗?

  一般宝宝 3 岁时腺样体迅速生长, 6 岁左右平台期, 10 岁左右萎缩。 但若常受病菌感染,如反复急性鼻炎等,腺样体受刺激无法正常萎缩,甚至停止萎缩。

  6. 孩子大了腺样体会萎缩,手术一定要做吗?

  出现睡眠打鼾、夜间憋醒、习惯性张口呼吸等手术指征,建议手术。腺样体虽可能萎缩,但相关面容及发育问题不会逆转,影响终身,临床症状明显有手术指征的患儿应手术治疗。

  7. 切除腺样体后,孩子抵抗力会下降吗?

  咽部有淋巴环,腺样体切除后周围淋巴组织可弥补其功能。腺样体、扁桃体肥大致病时如“叛兵”,弊大于利。手术切除后不会对孩子免疫力造成大影响,国内外大量研究表明,切除扁桃体、腺样体不会致抵抗力下降。

  专家提醒

  怎么预防小儿鼾症

  营养要均衡防肥胖,保证儿童规律作息,常锻炼增强抵抗力,减少呼吸道疾病。孩子若出现张嘴呼吸、睡觉打鼾症状,务必及时就医。

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