书写共同富裕的民生答卷

　　——浙江扎实推进基本公共服务一体化改革观察

　　本报记者 方问禹 许舜达 黄 筱

　　基本公共服务一体化改革，是浙江贯彻落实党中央部署、夯实共同富裕根基的一项创造性举措。扎实提升老百姓教育、医疗、养老、住房、就业等方面福祉，成为近年来浙江共同富裕建设的重要出发点和落脚点。

　　以改革破题，以实践为笔，用心书写共同富裕的民生答卷。2023年以来，浙江从群众急难愁盼问题入手，探索推进路径、形成工作机制、带来实践样本，省域基本公共服务均等化水平进一步提升。

　　形成18项标志性成果惠及全民

　　立冬后，浙西南山区的丽水市景宁畲族自治县大地乡张溪村寒意渐浓。“车到了，我们过去吧！”上午9点多，84岁的张守东和邻居结伴走到村委小广场接受健康服务。

　　老张说的这辆“车”，是浙江省为山区、海岛等偏远地区配置的“智慧流动医院”巡回诊疗车：12平方米空间内配有便携式B超、心电图机等设施设备及常用药品，载着乡镇卫生院医护人员进村服务。

　　省财政部门和省卫生健康部门提供50%购车补助及每年每车15万元运行补助，出台7个配套文件推进人员、设备、服务等“六统一”管理，统建全省服务平台……为解决偏远地区群众就医难题，浙江推出了“固定+流动”医疗卫生服务，并作为标志性成果在全国推广。

　　经过两年多改革实践，浙江基本公共服务一体化取得18项标志性成果，系列数据表明老百姓福祉明显提升。

　　——教育公平底色更加鲜明。全省优化调整150所乡村小规模学校，4736名“共享教师”跨区域流动，有效缓解县域师资缺口；二级以上幼儿园、普惠性幼儿园在园幼儿占比分别达到75%、90%以上，儿童平均预期受教育年限提升至15.5年，技能人才占从业人员比例达35%。

　　——医卫服务共济扎实推进。“智慧流动医院”累计出诊4.18万车次，提供诊疗服务22万人次；72名省级专家通过“省编市用”机制下沉基层，1493万群众享受“一地签约、全省共享”家庭医生服务，县域就诊率超过90%。

　　——养老服务质效显著提升。75个县（市、区）实现特困人员“一院供养”，撤并转型供养机构318家；1.2万余个老年助餐点位每月服务群众1100万人次，“医康养护助”全链条养老服务体系逐步完善。

　　全省建成268家规范性零工市场和450个服务点并归集发布456.36万个零工岗位，城镇住房保障受益覆盖率达到23%，农村供水规模化率达90%、水质达标率98%以上，失能人员评估实现“多评合一”、全省残疾人就业率达72%……共同富裕建设以来，百姓的获得感越来越明显。

　　宁波市鄞州区提出“全龄友好”发展目标，创新构建以民生服务综合体为驱动，以“需求联排、信息联享、计划联制、服务联动”为核心的民生服务协同机制，推动民生服务从“碎片化”向“一体化”转变，全面提升公共服务覆盖面和群众满意度。

　　改革驱动基本公共服务均等化

　　依托浙江政务网与“浙里办”App等实现居住证申领、核发、签注和使用的“随时随地办”，居住证互通互认全省域施行且凭证即享有均等化基本公共服务……针对流动人口基本公共服务转移接续难、联办难以及办事“来回跑、周期长”问题，浙江以居住证“互认转换、一证通联”改革为抓手，破解体制性障碍。

　　“头晕就赶紧来医务室，我们一直都有人在。”在衢州市常山县社会福利院，88岁的魏金保做完血压检查后，医护人员细心叮嘱。作为“一院供养”改革的受益者，魏金保老人曾为看病奔波烦恼，如今终于实现了“小病不出院”。

　　将县域分散的特困人员集中到一个或若干个特困供养机构，通过撤并一批、转型一批敬老院，做到供养机构减下去、供养水平提上来。县域特困人员“一院供养”改革经验也在全国推广。

　　2023年7月，浙江在全国率先启动基本公共服务一体化改革，将其定位为增进民生福祉的民心工程、缩小“三大差距”的牵引工程、推动高质量发展的基础工程，开启了推动基本公共服务“优质共享”的民生升级之路。

　　以改革思维破解深层次矛盾，聚焦资源配置和制度壁垒持续攻坚。

　　浙江省政府办公厅介绍，有关改革方向与路径清晰：打破行政区划、地域空间、部门层级等壁垒，以“省域—市域—县域”协调发展推进体系化建设、围绕全生命周期需求动态优化服务供给、聚焦公平正义缩小各类发展差距，推动公共资源优化配置，实现基本公共服务均衡、普惠、可及。

　　记者了解到，浙江省委、省政府高度重视基本公共服务一体化改革，在省级层面组建工作专班，依托“例会推进、需求分析、揭榜领办、经验推广、宣传推介”5项工作机制，项目化推进、清单化落实、时限化落地，形成上下联动、协同发力的工作格局。

　　多层次统筹提升民生保障水平

　　立足本地人口变化与社会发展态势，“千岛之城”舟山统筹优化市域中小学布局规划，推进本岛和四大岛校舍改扩建，并推出定制公交专线、免费寄宿、跨岛补助等配套举措，引导学龄人口向大岛集聚。目前，舟山全市高中生100%在“1+4”大岛接受优质教育，超99%义务教育段学生在这些区域就读。

　　扎实推进基本公共服务一体化改革，浙江立足多层次统筹，着眼长远持续提升民生保障水平。

　　——聚焦人口变化与空间布局，优化资源配置。

　　浙江树立省域“一盘棋”思维，推动公共服务供给从“按地域配置”转向“随人布局”，加强人口规模、结构、流动趋势的动态监测与分析，推动教育资源、医疗资源、就业岗位、养老设施等与人口分布精准匹配，促进财政投入、人才编制等要素与常住人口规模、实际服务需求紧密挂钩。

　　——突出上下协同与制度衔接，实现一体贯通。

　　浙江探索建立健全省市县三级协同机制，省级强化顶层设计、跨区域统筹和一体化管理，做好保基本、兜底线的标准制定；市级着重推动市域资源整合与城乡协调，因地制宜细化服务规范，适时将群众关注度高、覆盖广泛的普惠服务纳入基本公共服务清单；县级重点补齐服务短板、缩小群体差距，夯实基层服务能力。

　　——坚持尽力而为和量力而行，注重久久为功。

　　基本公共服务一体化是长期工程。浙江以群众需求为导向，充分考虑经济社会发展水平和财政承受能力，确保改革举措与经济社会发展实践同频共振、精准匹配，让老百姓获得感、幸福感在共同富裕建设稳扎稳打中持续增强。

　　让共同富裕的民生底色更加鲜明。

　　记者了解到，下一步，浙江将聚焦托育教育一体化、医疗卫生人才“县乡村一体化”、院前急救“一件事”等重点项目，持续深化基本公共服务一体化改革，加快打造更多标志性成果，为全国基本公共服务均等化贡献更多浙江方案。