答 李士捷

　　华东医院临床营养科医师、营养师

　　喉咙痒不是一个单独的疾病名称，更像是咽喉黏膜受到刺激后的“提醒”。常见原因包括咽喉干燥、感冒或上呼吸道感染、过敏性鼻炎导致的鼻后滴漏、胃食管反流、咽喉反流以及烟雾、酒精、辛辣食物等刺激。

　　如果只是轻微干痒、偶尔清嗓子，可以先从下面几个营养与生活方式调整做起——

　　■先把水喝够

　　咽喉黏膜需要湿润环境。咽痛或咽喉不适时应保证饮水，温水、清淡汤水、无咖啡因茶饮等都可以帮助缓解干燥刺激。按照《中国居民膳食指南（2022）》，在温和气候、低身体活动水平下，成年男性每天饮水约1700毫升，成年女性约1500毫升；出汗多、发热、运动后应适当增加。不建议用含糖饮料润喉。含糖饮料不能替代白水，长期过多摄入还会增加能量负担。

　　■温热、柔软、少刺激

　　喉咙痒或伴轻微咽痛时，可以选择温水、温汤、粥、蒸蛋、软面、豆腐等温和、柔软的食物；过冷、过烫、过辣、油炸、烟熏食物可能进一步刺激咽喉黏膜，应暂时减少。晚餐别太晚，睡前2至3小时尽量不再进食；少吃容易诱发反流的食物，如高脂肪食物、巧克力、咖啡、薄荷、酒精、番茄制品、辛辣食物等。

　　■蜂蜜可以“缓一缓”

　　对于感冒相关的咳嗽、咽喉刺激，蜂蜜可能有一定缓解作用。可以将少量蜂蜜加入温水中，作为短期舒缓方式。但要注意，1岁以下婴儿不能吃蜂蜜；糖尿病患者、正在控糖或对蜂产品过敏者应谨慎使用。

　　■过敏与鼻后滴漏

　　过敏性鼻炎可出现鼻痒、打喷嚏、流涕、鼻塞，也可因鼻后滴漏造成咽喉痒、咳嗽或频繁清嗓。这类人群饮食上要避免已知过敏食物，同时保持水分摄入，让分泌物不至于过于黏稠。鼻腔盐水冲洗也被指南和综述认为可改善过敏性鼻炎症状、帮助清除黏液；若自配盐水，应用无菌水或煮沸后冷却的水。

　　■吃水果后立刻喉咙痒

　　有些人一吃桃子、猕猴桃、番茄、芹菜、坚果等，就会出现口腔或喉咙发痒、发麻、轻微肿胀，这可能与花粉-食物综合征，也叫口腔过敏综合征有关。这类情况通常发生在吃“生的”水果、蔬菜或坚果后。处理方式不是硬扛，而是记录诱发食物，避免生吃；部分食物经过加热、罐装或去皮后，过敏蛋白被破坏，症状可能减轻。如果出现喉头明显肿胀、呼吸困难、全身风团、呕吐、头晕等情况，应立即就医。

　　不必盲目相信所谓“润喉神药”“清嗓排毒食品”，日常更推荐从均衡饮食中获得营养：新鲜蔬菜水果提供维生素C，鱼禽肉蛋奶、豆类、坚果、全谷物等提供蛋白质和微量元素。

　　如果喉咙痒或咽痛超过1周仍不改善、反复发作，或伴有高热、明显吞咽困难、呼吸困难、流口水、颈部包块、口腔溃疡超过3周、症状迅速加重，应及时就医，而不是继续靠饮食调理。