—胡之纲、刘俊峰、张晓晟、张浩勇

　　导语：

　　牙病被世界卫生组织列为人类三大疾病之一，与心脑血管病、癌症并列。据世界卫生组织统计，全球约35亿人受口腔疾病困扰。然而，过去100多年来主流的牙病防治理论是否真的正确?中国学者提出了全新的“矿化抗电”理论，颠覆了传统认知。

　　一、牙病为何如此普遍?

　　据世界卫生组织2022年发布的《全球口腔健康状况报告》，口腔疾病影响全球近一半人口，全球约35亿人患有口腔疾病。牙痛、牙过敏等问题如此普遍，一个不容忽视的原因可能是：目前市场上尚未出现一种能够完全有效预防牙病的理想产品。

　　现有的氟化物虽有一定防蛀作用，但其防蛀效果因使用方式和统计口径不同而存在差异。更值得关注的是，2007年1月12日，央视《新闻30分》报道了第四军医大学口腔医学院史俊南教授的研究观点：“经常使用含氟牙膏，会产生耐氟菌株，再怎么刷牙，也不会防龋。”这一观点也得到了中国地方病协会专家孙殿军教授等多位专家的支持。此外，全球市场上尚无产品能完全有效预防龋病的发生与发展。现有的一些止痛药物(如甲硝唑、牛黄解毒丸等)疗效有限，大多只能暂时缓解。

　　二、为什么防治牙病的药物少且效果不佳?

　　有学者认为，根本原因在于过去100多年里，牙病防治的传统理论基础可能存在缺陷。

　　传统牙病防治理论，是100多年前美国科学家Miller提出的“四联因素学说”，主要包括细菌、口腔环境、宿主和时间四个因素。该理论认为：食物残渣滋生细菌，细菌产酸，酸侵蚀牙齿，使之脱矿，进而破坏有机质，形成龋洞——这就是著名的“防酸理论”。

　　基于这一理论，市场上研发的各类牙病防治产品，长期以来的防治效果未能达到理想预期。

　　三、牙病的巨大危害与新理论的提出

　　牙病被公认为人类三大疾病之一(与心脑血管病、癌症并列)，不仅使人疼痛难忍、坏牙失牙，还可能对全身健康产生潜在影响。为此，世界卫生组织早在上世纪50年代就提出，要在2000年前攻克牙病防治这一世界性难题。然而，包括欧美日等发达国家在内的众多科学家均未能如愿。

　　在此背景下，中国学者通过中西医结合的研究路径，提出了“矿化抗电”新理论，尝试对传统的“防酸理论”进行补充和修正。

　　矿化抗电原理简述：牙齿主要由钙质构成，表面覆盖一层牙釉质。随着日常咀嚼和刷牙，釉质逐渐损耗，牙体钙质流失，牙齿结构由紧密变得疏松，出现无数微小空隙。当遇到冷、热、酸、甜、硬等刺激时，会引发牙齿过敏(刺痛)。在这个过程中，食物产生细菌并形成牙菌斑，菌斑产生氧化还原负电位(En)，形成生物电流场，对牙齿产生电化学腐蚀。由于釉质减少、钙质流失，在易感细菌的部位便形成龋洞，由浅龋发展为中龋、深龋，进而演变为牙髓炎和根尖周炎。

　　四、新理论的科学依据

　　上述新理论的形成，得益于第四军医大学口腔医学院黄力子教授团队几十年的研究。黄力子教授于1990年首次提出了龋病发病机理的“生物电化学理论”，并于1999年制成了世界上第一个“电化学人工龋模型”。他们的实验证实：牙齿单纯在酸中浸泡，无论多久也不会形成临床上所见到的龋洞;而牙齿在通电的溶液中浸泡，不久便会生成龋洞。这一研究成果先后发表在《第四军医大学学报》《医学与哲学》等学术期刊上。

　　五、基于新理论的产品探索

　　根据上述矿化、抗电作用原理，有研发团队尝试开发了“漱口水”等系列产品。该产品由钾、钙、钠等碱性矿物中药离子组成，可渗透到牙齿内部，对牙齿进行碱性矿化，生成新的矿物，增强牙齿结构，增加硬度，形成保护层。其原理是阻断生物电化学腐蚀，消除负电位(En)，从而有望有效防止龋齿的发生与发展。

　　同时，产品中的生物提取液、钠离子等成分具有消炎止痛、矿化脱敏作用，能够杀灭引起龋齿的变形链球菌，帮助终止患牙疼痛。

　　这款基于抗电理论的产品，为牙病防治提供了一种全新的思路，有望在这一领域实现重要突破。

　　参考文献：

　　1. 世界卫生组织，《全球口腔健康状况报告》，2022年

　　2. 央视《新闻30分》，“含氟牙膏不防龋反致病”，2007年1月12日

　　3. 黄力子等，《龋病发病机理的生物电化学理论》，《医学与哲学》，1994年第3期

　　4. 唐林、黄力子，《电化学因素对牙齿脱矿的影响》，《第四军医大学学报》，1996年第5期


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